การดูแลผู้ป่วยติดเตียง และ ภาวการณ์ขาดน้ำในผู้ป่วย
การดูแลผู้ป่วยติดเตียง สวัสดีค่ะวันนี้จะมาพูดถึงภาวะการขาดน้ำในผู้ป่วยติดเตียงนะคะ ทำไมถึงพูดหัวข้อนี้เพราะว่าหน้าร้อนเนี่ย คนไข้ที่เป็นผู้ป่วยติดเตียงในมีโอกาสขาดน้ำได้มากที่สุดเลยค่ะ เพราะอะไรล่ะคะเพราะว่าเขาไม่สามารถจะดื่มน้ำเองได้ คนเราปกติหิวน้ำเราก็จะกินน้ำเองได้แต่ว่าผู้ป่วยติดเตียงเขาไม่สามารถจะลุกไปกินน้ำเองได้เลยนะคะ แต่ว่าถ้าผู้ป่วยติดเตียงท่านใดที่สามารถกินน้ำเองได้ก็จะหมดห่วงในแง่นี้นะคะ
แต่ว่าถ้ากินเองไม่ได้ป่วยติดเตียงท่านนั้นมีความน่าเป็นห่วงในเรื่องการขาดน้ำมากเลยค่ะ และผู้ป่วยติดเตียงเนี่ยเป็นคนกลุ่มที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการขาดน้ำนะคะ วันนี้เรามาวางแผนดูแลการขาดน้ำในผู้ป่วยติดเตียงกันนะคะมาดูกันนะคะว่าอาการขาดน้ำไม่เป็นอย่างไร ผู้ป่วยติดเตียงหรือผู้ป่วยที่สูงอายุ นะคะส่วนมาก มวลกล้ามเนื้อของร่างกายจะน้อยลงในการเก็บสะสมน้ำในร่างกายได้ก็จะน้อยลง เมื่อเจอภาวะขาดน้ำนิดนึงก็จะได้รับผลกระทบขึ้นมาทันทีนะคะ
สาเหตุของผู้ป่วยติดเตียงที่ได้รับผลกระทบจากการขาดน้ำนะคะ อย่างเช่นบ้านร้อนอบอ้าวทำให้การขับน้ำในร่างกายขับออกจากร่างกายได้ง่ายขึ้นนะคะ หรือว่าได้กินน้ำน้อยได้รับได้รับปริมาณน้ำในแต่ละวันไม่เพียงพอ หรือว่าในส่วนประกอบของอาหารที่มีน้ำก็น้อย ปริมาณของน้ำไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายนะคะถ้าผู้ป่วยท่านใดมีอาการท้องเสียอาเจียนสิ่งเหล่านี้จะทำให้ผู้ป่วยขาดน้ำได้ง่ายเลยค่ะ
เพราะว่ากินน้ำก็ได้น้อย กินไปก็อาเจียนก็ต้องดูแลส่วนนี้นะคะ ผลกระทบจากยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงก็จะขับน้ำออกจากร่างกายได้มากกว่าปกติฉี่บ่อยถ้าเราไม่ดูแลเรื่องการกินน้ำให้มันสมดุลกับปริมาณฉี่ที่จะออกไป คนไข้ติดเตียงของเราก็จะเกิดอาการขาดน้ำได้ค่ะ
อาการที่เราจะสังเกตว่าผู้ป่วยติดเตียงของเราที่ดูแล มีอาการภาวะขาดน้ำก็ดูได้จากปาก ในปากจะแห้ง ปากแห้งปากแตกมีเป็นขุย เราสามารถสังเกตุได้ว่าคนไข้จะเกิดจากการขาดน้ำหรือว่ามีอาการหิวน้ำ เวลาเราให้กินน้ำก็ดูดอย่างเร็วดูดถ้าคนไข้ดูดได้นะคะ ถ้าคนไข้กินน้ำปริมาณมากเลยเวลาคนไข้กระหายน้ำ แสดงว่าอาการภาวะของการขาดน้ำ
เราก็ต้องให้ปริมาณน้ำที่พอเหมาะกับที่ร่างกายขาดนะคะคือให้เขาค่อยๆกิน และสังเกตได้อีกอย่างก็คือ ปัสสาวะสีเข้มถ้าใส่แพมเพิสแล้วสังเกตได้ว่าสีของปัสสาวะเข้มติดแพมเพิสเลยค่ะ หรือว่าถ้าใส่สายสวนในถุงฉี่นะคะก็จะมีสีเข้มอันนี้เราก็สังเกตได้จากสีปัสสาวะนะคะหรือว่าคนไข้รู้สึกซึมๆอ่อนเพลียอย่างนี้ก็เป็นอาการของการขาดน้ำได้นะคะ
ถ้ามีอาเจียนมากมีท้องเสีย ก็อาจจะช็อคจากการขาดน้ำได้แล้วต้องสังเกตให้ดีนะคะเราจะมาดูถึงการป้องกันการขาดน้ำในผู้ป่วยติดเตียงนะคะ เพราะเรารู้สาเหตุและการดูอาการแล้ว เราก็ทำตามอันนั้นนะคะ สาเหตุอะไรที่ทำให้คนไข้ขาดน้ำเราก็ไม่ทำให้เกิดสาเหตุอันนั้นซะ อย่างเช่นถ้าคนไข้มีอาเจียนมีท้องเสียอาจจะให้กินเกลือแร่ได้ หรือถ้าเป็นมากแล้วก็ต้องพาไปโรงพยาบาล
ถ้าคนไข้กินน้ำเองไม่ได้ต้องใส่สายอาหารให้เราต้องให้น้ำระหว่างมื้ออาหารหรือว่าให้น้ำตามหลัง หลังจากที่เราให้อาหารแล้วนะคะ น้ำระหว่างมื้ออาหารหมอก็จะสั่งมาว่าควรให้กี่ซีซี ก็ให้ตามนั้นเลยนะคะหรือว่าถ้าบ้านเรามีอากาศร้อนอบอ้าว เราก็ต้องการเช็ดตัวเพื่อระบายร้อนให้คนไข้ด้วยนะคะ เช็ดแผ่นหลังเช็ดข้อพับรักแร้ไม่ได้เช็ดตัวลดไข้นะคะ แต่ว่าเช็ดเพื่อระบายร้อนจะเห็นได้นะคะว่าการดูแลผู้ป่วยติดเตียงต้องดูให้รอบด้านวันนี้ก็เสนอในแง่ที่ว่าป้องกันการขาดน้ำในผู้ป่วยติดเตียงเท่านี้ก่อนนะคะ สวัสดีค่ะ
